O conjunto de profissionais de um hospital é bastante diverso: o corpo clínico, formado pelos profissionais de saúde; funcionários que dão apoio, manutenção e assistência; e o setor administrativo, além da direção. Talvez pouca gente conheça um profissional essencial neste conjunto, o auditor em sistemas de saúde.

Este especialista é responsável por dar assessoria à direção do hospital realizando a avaliação de diversos processos, sejam administrativos, financeiros, gestão de pessoal ou mesmo da assistência prestada pela instituição. Utilizando de várias ferramentas de avaliação, controle e qualidade, ele reúne dados sensíveis do hospital – ou qualquer unidade de saúde – os analisa e apresenta um diagnóstico dos fluxos de procedimentos que ocorrem no local, podendo sugerir ou implementar alterações para otimizar a qualidade do atendimento, aumentar a adesão dos colaboradores e a satisfação da clientela, ou reduzir custos.

A auditoria em saúde é cada vez mais adotada pelos hospitais, públicos ou privados, tanto porque possibilita qualificar a assistência, quanto para responder aos rígidos controles feitos por órgãos de vigilância sanitária, secretarias de saúde e até mesmo o Ministério da Saúde.

Hospitais, mesmo boa parte dos privados, recebem recursos públicos oriundos do SUS e precisam atingir metas, prestar contas dos atendimentos ou serviços realizados, sob pena de perderem financiamento ou até mesmo licenças. Por isso a preocupação em organizar com máxima eficiência seus processos administrativos, de recursos humanos e assistenciais.

Mas a auditoria em serviços de saúde não se restringe aos hospitais, claro. O auditor pode atuar em outras instituições, como operadoras de planos de saúde, Organizações Sociais de Saúde (OSS), grandes grupos da área da saúde e na área odontológica, além do serviço público.

Recentemente, por exemplo, a Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS) abriu um processo seletivo (https://bit.ly/2B5eRlG) para atualizar seu banco de profissionais que podem atuar como diretor técnico, um agente público nomeado pela agência para atuar dentro de operadoras que entram em “regime especial de Direção Técnica” – que acontece quando a ANS detecta problemas graves numa operadora de plano de saúde, colocando em risco o atendimento aos usuários. O especialista em auditoria em serviços de saúde é designado para acompanhar a situação da empresa e emitir laudos, propor mudanças para solucionar os problemas ou, eventualmente, indicar a impossibilidade de manter a empresa ativa. Um dos requisitos para se candidatar é ter conhecimentos sobre auditoria, que uma boa pós-graduação na área pode oferecer.

Mas é preciso ser médico para ser um auditor em serviços de saúde? Não necessariamente. Algumas posições exigem a formação médica, como médico auditor, por exemplo. Entretanto, a maior parte desses especialistas é graduada em outras áreas, e não apenas dentro do universo da saúde. Economistas, advogados, administradores, engenheiros – e muitos outros profissionais – podem se especializar neste campo. É fundamental, claro, estar próximo da área da saúde.

É primordial também que o profissional seja muito dinâmico, tenha uma visão macro do mercado e suas tendências e entendimento do complexo sistema de saúde nacional. Estar atento para as novas tecnologias e processos de trabalho e conseguir incorporá-las quando possível também é uma aptidão importante. Evidentemente, essas competências são desenvolvidas pela prática. Mas começam em uma especialização em auditoria em serviços de saúde.

É nesta pós-graduação que o interessado em atuar na área irá adquirir conhecimentos sobre os usos dos serviços de auditoria, os processos usados para avaliar custos em saúde, técnicas e modelos de gestão, qualidade e muitas outras informações importantes e exigidas pelo mercado.

Ficou interessado em se tornar um especialista em auditoria em serviços de saúde? Então, aproveite e conheça mais esta pós-graduação e expanda suas opções de inserção profissional.